El uso extensivo de prefabricados acelera la entrega de rápido

El nuevo Centro Médico Banner Ocotillo en Chandler, Arizona, contiene un ala para pacientes de cuatro pisos y 113,000 pies cuadrados y un edificio adyacente de dos pisos para diagnóstico y tratamiento de 129,000 pies cuadrados.

Foto cortesía de Okland Construction

A diferencia de la mayoría de las ceremonias de culminación, donde el centro de atención es un esqueleto estructural en gran parte desnudo, la viga de concreto reforzado para el nuevo Centro Médico Banner Ocotillo en Chandler, Arizona, se colocó en su lugar a principios de octubre, justo encima de los paneles exteriores que ya envolvió casi las tres cuartas partes del hospital de 242,000 pies cuadrados.

Eso significaba que el trabajo interior estaba bien avanzado, contribuyendo a la meta del proveedor de atención médica sin fines de lucro con sede en Arizona de tener la instalación de $ 155 millones y 120 camas abierta este verano, menos de dos años después de comenzar la construcción.

Bill Smith, ejecutivo del proyecto de Banner Health, explica que el cronograma agresivo fue impulsado en parte para abordar una brecha creciente en su área de servicio metropolitana de Phoenix. Con 80,000 miembros de la red de Banner Health ubicados en Chandler y sus alrededores, "queríamos asegurarnos de que tuvieran un lugar para usar nuestros servicios", dice.

Ubicado en un sitio de 18 acres adyacente a un centro de atención primaria existente de Banner, el ala de pacientes de cuatro pisos y 113,000 pies cuadrados y el edificio adyacente de dos pisos y 129,000 pies cuadrados para diagnóstico y tratamiento inicialmente ofrecerá imágenes, cirugía, servicios de trabajo de parto y parto, cuidados intensivos, ginecología, ortopedia, cardiología y gastroenterología, así como una sala de emergencias de nivel 2.

Además de incorporar tecnología médica de alta tecnología, como iluminación ultravioleta para la mitigación de gérmenes, el diseño también deja espacio para una expansión de 50 camas para satisfacer futuros aumentos de la demanda.

El sprint en el ambicioso cronograma comenzó a principios de 2018 con lo que Jordan Schell, gerente de proyecto de la oficina de Tempe, Arizona, de Okland Construction, caracterizó como un proceso de desarrollo de diseño "IPD-lite".

Explica que, si bien Okland y la firma líder de diseño SmithGroup se unieron al proyecto bajo contratos separados con Banner, los equipos formaron rápidamente un grupo de trabajo cohesivo que simplificó la evolución del diseño.

"Fue realmente una coordinación exagerada", dice Schell.

Un ingrediente clave fue el uso extensivo de la prefabricación, un enfoque con el que tanto los diseñadores como los constructores estaban familiarizados, aunque nunca lo habían aplicado hasta este punto. Junto con la elaboración de las cabeceras de los pacientes, Okland reclutó a sus subcontratistas de plomería, electricidad y HVAC para que contribuyeran con su experiencia en el diseño de bastidores de servicios públicos construidos fuera del sitio y entregados en secciones de 40 pies para su instalación.

Otra medida potencial para ahorrar tiempo es el uso extensivo de paneles prefabricados de sistema de acabado de aislamiento exterior (EIFS) que integran completamente espuma de poliestireno expandido (EPS), refuerzo estructural, revestimientos y elementos de instalación.

Los paneles, de hasta 16 pies de ancho y 36 pies de largo, con espesores que van de 6,75 a 9,75 pulgadas, incluidos los postes de metal, el revestimiento y el acabado, han ayudado a reducir hasta nueve semanas de la ruta crítica al permitir que el trabajo interior ponerse en marcha antes, según Doug Nielsen, diseñador de proyectos de SmithGroup.

Agrega que la empresa contrató a su estudio de tecnología de construcción con sede en Detroit para verificar los aspectos técnicos únicos de los paneles.

"Hubiera sido fácil para nosotros decir que era demasiado diferente, pero se remonta a la colaboración y el intercambio de ideas del equipo", dice. "Queríamos aprovechar posibles vías para ahorrar tiempo y garantizar la calidad, pero no intentábamos innovar sobre la marcha".

El equipo del proyecto también trabajó en estrecha colaboración con el proveedor de paneles EIFS Sto Panel y su fabricante local para probar y certificar el diseño de acuerdo con los requisitos de ICC. Además de pasar la prueba técnica para garantizar la protección a largo plazo del hospital y sus espacios interiores, Nielsen dice que el diseño cumple

El objetivo de Banner es reducir el desperdicio y mejorar la seguridad en el lugar de trabajo sin comprometer sus estándares de diseño y marca de larga data.

Sin embargo, no todos compartían el entusiasmo del equipo del proyecto por el nuevo hospital. Cuando Banner obtuvo las aprobaciones locales en los meses previos al inicio del proyecto, un grupo vocal de residentes cercanos expresó su preocupación de que la instalación generaría más congestión de tráfico y ruido no deseados en sus vecindarios.

Smith dice que Banner simpatizaba con sus preocupaciones, particularmente dada la fachada del hospital en Alma School Road, ya sobrecargada, un alimentador de la cercana autopista Loop 202, y la intersección de Willis Road, que proporcionaría el principal punto de acceso de la instalación.

Aunque el impacto del hospital en la congestión sería mucho menor de lo que temían los residentes, "tampoco queríamos problemas de tráfico, especialmente con una sala de emergencias en el lugar", dice.

Para compensar cualquier posible problema de movilidad, Banner financió una serie de mejoras de capacidad y seguridad en Alma School Road. Completado por Okland a principios de este año, el trabajo amplió la carretera varios cientos de pies más allá del hospital para mitigar un cuello de botella y agregó una nueva señal en Willis Road.

Un helipuerto a nivel del suelo planeado originalmente también se reubicó en el techo de la torre del paciente, con el sistema estructural subyacente actualizado para manejar el peso adicional.

En total, Smith estima que Banner invirtió casi $1 millón para abordar las preocupaciones de los vecinos.

"También ayudamos a llamar la atención de la ciudad sobre algunas necesidades de larga data en Willis Road", dice, una medida que ayudará a acelerar mejoras adicionales en la red de carreteras del área.

Okland hizo muchas contribuciones propias para mitigar los impactos del proyecto a medida que el trabajo comenzó en septiembre de 2018. Además de agregar nuevas franjas de pavimento en Willis Road para segregar mejor el tráfico cerca del lugar de trabajo, el equipo del proyecto enfatizó su tema "ser un buen vecino" a través del sitio de trabajo. señalización y reuniones matutinas del equipo. Schell y otros líderes clave también publicaron sus números de teléfono en caso de que los residentes tuvieran quejas.

De lo que Okland y sus subcontratistas no tenían que preocuparse eran los problemas inesperados en la ejecución del diseño. Los meses de estrecha colaboración en la fase de diseño produjeron lo que Schell llama "un diseño completo que todos entendieron. No hubo necesidad de ingeniería de valor sobre la marcha".

Como tal, el equipo del proyecto mantuvo su inicio rápido, con el trabajo de concreto autoejecutable de Okland para ganar aún más tiempo. El inicio acelerado del trabajo interior incluyó el despliegue de un sistema híbrido de calefacción y refrigeración con agua fría central, recuperación de energía y vigas frías activas zonificadas para acomodar las necesidades específicas de acondicionamiento de la torre de pacientes, así como las áreas de diagnóstico y tratamiento.

Nielsen dice que el enfoque promete reducir las necesidades de energía del hospital hasta en un 45 % en comparación con los estándares básicos de ASHRAE para un edificio comparable, con un período de recuperación de 2,5 años.

"El diseño mecánico también nos permitió reducir las alturas de piso a piso, lo que también redujo los costos", agrega.

Schell dice que implementar el modelo BIM en el campo ha ayudado a mantener el trabajo comercial dentro de las tolerancias especificadas. Cuando el hospital esté completo, Banner utilizará el modelo para operaciones de construcción y funciones de gestión a largo plazo.

Como complemento del objetivo a largo plazo de Banner para la comodidad del paciente y la atención de calidad, se creó el entorno productivo para los comerciantes del proyecto. Las prioridades para el cronograma de trabajo interior incluyeron instalar y acondicionar baños dedicados para los trabajadores y proporcionar calefacción y refrigeración temporales para los espacios para manejar los extremos climáticos del desierto.

"Nos damos cuenta de que el mercado de mano de obra comercial es muy competitivo, particularmente en el área de Phoenix", explica Smith. "Estos pasos ayudan con la moral, lo que resulta en un mejor esfuerzo y una mejor calidad. Y a medida que continuamos creciendo y construyendo más instalaciones, queremos atraer a los mejores contratistas y trabajadores comerciales".

Al mismo tiempo, agrega Smith, Banner sintió que era fundamental que un proyecto intenso basado en un cronograma no agotara a las personas necesarias para lograr sus objetivos". Una de nuestras definiciones iniciales de éxito fue que al final, todos dirían que hacer otro trabajo con este equipo", dice. "Hasta ahora, el enfoque ha funcionado para todos, ya que obtuvimos lo que queríamos".

Y eso casi no incluye sorpresas hasta la fecha, dice Schell, una tendencia que espera que continúe a medida que el proyecto entra en sus últimos meses. "Eso es un testimonio del esfuerzo previo a la construcción", dice. Aunque la colaboración y la prefabricación fueron parte integral del proceso de implementación casi perfecto del proyecto, "la confianza y la colaboración lo hicieron todo posible".